こちらはOURDENTセミナーのお申込フォームです。
この画面より直接アワズデンタルへ申し込むことができます。必要事項をご記入の上、お気軽にお申込ください。
当方よりメールまたはお電話、faxなどでご返事申し上げます。
以下の内容で、参加します。
演題：2003第8期GPのための矯正ベーシック4ヶ月コース
日時：2004年11月〜2005年8月
会場：ありよし歯科医院
会費：420,000円(消費税込)
振込先：肥後銀行田中町支店(店番259)普通122568
有限会社アワデント 代表取締役 粟津貴昭
本申込状送付後、ご入金いただきました時点でお申込完了となります。
送金手数料はご負担願います。
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